1、医院的基础信息架构

▌医院完整的业务流程是怎样的?

了解了工作流程,我们就更容易理解信息化系统是怎么运作的。

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其实,医院是信息化“重度”应用的场景,大部分工作都离不开IT系统的支撑,断网或者系统瘫痪对于业务的影响,可想而知。

传统的医院信息化系统,都有哪些?

HIS,医院信息系统:我们听的最多,广义的HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统,狭义的HIS主要包括门诊挂号收费、入出院管理、药房分诊”几大功能。

PACS,影像归档和通信系统:也很耳熟能详,很多人喜欢拿这个业务来举例,说明网络带宽的重要性云云,存储扩展性云云。PACS主要包括影像数据存储、报告管理、影响数据分析等。

LIS,检验信息系统:主要为医院的检验科室服务,包括检验工作站、采血流程管理、试剂管理、报告管理等等。

CIS,临床信息系统:门诊医生工作站、住院医生工作站等等

NIS,护士信息系统:护理记录、体温单……

RIS,放射科信息系统

CSS,手术麻醉系统

……

很多医院信息化的现状都是近百个业务系统,数十个合作厂商。

下面这张图,可以看到医院中各类业务系统全貌和耦合关系。

2、数字化医院建设的新趋势

新型数字化医院的七个特征:

数据化、互联网化、智能化、云端化、协同化、专科化、个性化

新型数字化医院的三大目标:

①从部分应用向全面应用转变

②从分散信息向数据融合转变

③从事务处理向智能应用转变

面对这些目标和特征,这些项目建设将成为热点

▌集成平台和临床数据中心建设

通过集成平台,完成各科室、各细分领域应用的整合,消除异构医疗应用系统的耦合,构建标准统一的数据交换和工作流协同。

在集成平台的基础之上,还要建立临床数据中心(CDR),将分散在HIS、LIS、PACS、EMR等业务系统的临床诊疗数据,进行系统化梳理,建立公共数据集、门诊数据集、临床数据集,形成条例清晰、内容完整的临床数据中心,为临床科研和医疗分析提供数据基础。

▌互联网医院建设

目前,互联网医院发展迅猛,从广东省网络医院开始,2016年爆发,截止2018年3月已达95家(82家投入运营,13家在建)

▌信息安全建设

目前,等级保护已经进入2.0时代,围绕“等保2.0”。

在这个大背景下,将会催生一系列安全建设需求。

▌大数据应用建设

CDR(临床数据中心)的建设,让大数据应用具备了基础条件。

①临床医疗领域:疾病与风险预测预警、临床辅助决策、个性化诊疗

②卫生管理领域:医院及科室绩效评价、医改政策模拟

③公共卫生领域:疫病预防预测、个性化健康服务

▌人工智能应用建设

①AI+医疗服务:语音识别,风险识别,健康干预;

②AI+辅助诊疗:疾病诊断,方案推荐;

③AI+医学影像:图像识别,影像标注,AI读片;

④AI+精准医学:基因组学,蛋白组学,代谢组学,新药研发。

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▌移动互联网应用建设

①、基于移动互联网实现院内导航、智能陪诊服务

②、基于钉钉等平台的移动OA、口袋病历、影像阅片

以上医疗信息化趋势

整理自CHIMA2018大会嘉宾演讲素材

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